本书是以卫生部《护理技术项目考核要点》和广东省《临床护理技术规范》为指南，结合目前护理工作中的薄弱环节和现状所编写的。本书共分两个部分，分别是：操作流程、评分标准及试题集与参考答案，其内容包括：手卫生操作流程、无菌技术操作流程、生命体征监测技术操作流程等。

第一部分  操作流程、评分标准
一、手卫生操作流程
  (一)洗手
    洗手考核评分标准
  (二)手消毒
    手消毒考核评分标准
  (三)外科手消毒
    外科手消毒考核评分标准
二、无菌技术操作流程
  (一)无菌手套的使用技术操作流程
    无菌手套的使用技术考核评分标准
  (二)无菌盘(区域)的布置操作流程
    无菌盘(区域)的布置考核评分标准
  (三)无菌持物钳(干式/湿式)使用操作流程
    无菌持物钳(干式/湿式)使用考核评分标准
  (四)取无菌溶液技术操作流程
    取无菌溶液技术考核评分标准
  (五)无菌容器使用技术操作流程
    无菌容器使用技术考核评分标准
  (六)无菌口罩的使用技术操作流程
    无菌口罩的使用技术考核评分标准
三、生命体征监测技术操作流程
  (一)体温的测量与观察操作流程
    体温的测量与观察考核评分标准
  (二)脉搏的测量与观察操作流程
    脉搏的测量与观察考核评分标准
  (三)呼吸的测量与观察操作流程
    呼吸的测量与观察考核评分标准
  (四)无创血压的测量与观察操作流程
    无创血压的测量与观察考核评分标准
四、口腔护理技术操作流程
    口腔护理技术考核评分标准
五、鼻饲技术操作流程
  (一)停留胃管技术
    停留胃管技术考核评分标准
  (二)拔胃管技术
    拔胃管技术考核评分标准
六、导尿技术操作流程
  (一)插尿管技术
    插尿管技术考核评分标准
  (二)拔尿管技术
    拔尿管技术考核评分标准
七、胃肠减压技术操作流程
    胃肠减压技术考核评分标准
八、灌肠技术操作流程
  (一)大量不保留灌肠技术操作流程
    大量不保留灌肠技术考核评分标准
  (二)小量不保留灌肠技术操作流程
    小量不保留灌肠技术考核评分标准
  (三)保留灌肠技术操作流程

    保留灌肠技术考核评分标准
九、氧气吸入技术操作流程
    氧气吸入技术考核评分标准
十、换药技术操作流程
    换药技术考核评分标准
十一、雾化吸入疗法操作流程
    雾化吸入疗法考核评分标准
十二、血糖监测技术操作流程
    血糖监测技术考核评分标准
十三、口服给药法操作流程
    口服给药法考核评分标准
十四、密闭式静脉输液技术操作流程
    密闭式静脉输液技术考核评分标准
十五、密闭式静脉输血技术操作流程
    密闭式静脉输血技术考核评分标准
十六、静脉留置针技术操作流程
    静脉留置针技术考核评分标准
十七、静脉采血技术操作流程
    静脉采血技术考核评分标准
十八、静脉注射法操作流程
    静脉注射法考核评分标准
十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)置入技术操作流程
    经外周插管的中心静脉导管(PICC)置入技术考核评分标准
二十、动脉血标本采集技术操作流程
    动脉血标本采集技术考核评分标准
二十一、肌内注射技术操作流程
    肌內注射技术考核评分标准
二十二、皮内注射技术(药物过敏试验)操作流程
    皮内注射技术(药物过敏试验)考核评分标准
二十三、皮下注射技术操作流程
    皮下注射技术考核评分标准
二十四、物理降温法(酒精擦浴)操作流程
    物理降温法(酒精擦浴)考核评分标准
二十五、心肺复苏基本生命支持术操作流程
    心肺复苏基本生命支持术考核评分标准
二十六、经鼻/口腔吸痰法操作流程
    经鼻/口腔吸痰法考核评分标准
二十七、经气管插管/气管切开吸痰法操作流程
    经气管插管+气管切开吸痰法考核评分标准
二十八、心电监测技术操作流程
    心电监测技术考核评分标准
二十九、血氧饱和度监测技术操作流程
    血氧饱和度监测技术考核评分标准
三十、输液泵/微量输注泵的使用技术操作流程
    输液泵/微量榆注泵的使用技术考核评分标准
三十一、除颤技术操作流程
    除颤技术考核评分标准
三十二、轴线翻身法操作流程
    轴线翻身法考核评分标准
三十三、患者搬运法操作流程

    患者搬运法考核评分标准
三十四、患者约束法操作流程
    患者约束法考核评分标准
三十五、痰标本采集法操作流程
    痰标本采集法考核评分标准
三十六、咽拭子标本采集法操作流程
    咽拭子标本采集法考核评分标准
三十七、洗胃技术操作流程
    洗胃技术考核评分标准
三十八、“T”管引流护理技术操作流程
    “T”管引流护理技术考核评分标准
三十九、造口护理技术操作流程
    造口护理技术考核评分标准
四十、膀胱冲洗护理技术操作流程
    膀胱冲洗护理技术考核评分标准
四十一、脑室引流的护理技术操作流程
    脑室引流的护理技术考核评分标准
四十二、胸腔闭式引流护理技术操作流程
    胸腔闭式引流的护理技术考核评分标准
四十三、会阴消毒技术操作流程
    会阴消毒技术考核评分标准
四十四、早产儿暖箱的应用技术操作流程
    早产儿暖箱的应用技术考核评分标准
四十五、光照疗法操作流程
    光照疗法考核评分标准
四十六、新生儿脐部护理技术操作流程
    新生儿脐部护理技术考核评分标准
四十七、听诊胎心音技术操作流程
    听诊胎心音技术考核评分标准
四十八、患者入/出院护理操作流程
  (一)患者入院护理
    患者入院护理考核评分标准
  (二)患者出院护理
    患者出院护理考核评分标准
四十九、患者跌倒的预防操作流程
    患者跌倒的预防考核评分标准
五十、压疮的预防及护理技术操作流程
    压疮的预防及护理考核评分标准
第二部分  试题集与参考答案
一、手卫生与感染预防试题
二、无菌技术试题
三、生命体征监测技术试题
四、口腔护理技术试题
五、鼻饲技术试题
六、导尿技术试题
七、胃肠减压技术试题
八、灌肠技术试题
九、氧气吸入技术试题
十、换药技术试题
十一、雾化吸入疗法试题

十二、血糖监测试题
十三、口服给药法试题
十四、密闭式静脉输液技术试题
十五、密闭式静脉输血技术试题
十六、静脉留置针技术试题
十七、静脉采血技术试题
十八、静脉注射法试题
十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)置入技术试题
二十、动脉血标本采集技术试题
二十一、肌内注射技术试题
二十二、皮内注射技术试题
二十三、皮下注射技术试题
二十四、物理降温法与热疗技术试题
二十五、心肺复苏基本生命支持术试题
二十六、经鼻/口腔吸痰法试题
二十七、经气管插管/气管切开吸痰法试题
二十八、心电监测技术试题
二十九、血氧饱和度监测技术试题
三十、输液泵/微量输注泵使用技术试题
三十一、除颤技术试题
三十二、轴线翻身法试题
三十三、患者搬运法试题
三十四、患者约束法试题
三十五、痰标本采集法试题
三十六、咽拭子标本采集法试题
三十七、洗胃技术试题
三十八、“T”管引流护理试题
三十九、造口护理技术试题
四十、膀胱冲洗护理技术试题
四十一、脑室引流的护理技术试题
四十二、胸腔闭式引流的护理技术试题
四十三、会阴消毒技术试题
四十四、早产儿暖箱的应用技术试题
四十五、光照疗法试题
四十六、新生儿脐部护理技术试题
四十七、听诊胎心音技术试题
四十八、患者入院/出院护理试题
四十九、患者跌倒的预防试题
五十、压疮的预防及护理技术试题
附：广东省《临床护理技术规范》护理技术操作原则
一、护理技术操作基本原则
二、无菌技术操作原则
三、灭菌技术原则
四、消毒技术原则
五、标准预防操作原则
六、隔离技术原则
七、医务人员防护的原则
八、护理评估原则
九、卧位护理的基本原则
十、疼痛护理原则

十一、给药原则
十二、安全注射原则
十三、留置引流管患者的护理原则
十四、气道护理原则
十五、标本采集原则
十六、急救护理原则
十七、冷疗的原则
十八、热疗的原则
参考文献